孤独症儿童前期口语技能开发的思路

    文/张荣 郑州市康达能力训练中心

    在口语技能干预的前半个疗程：

    通过精神统合疗法（心理引导），对强化物的合理利用，又以基础口型m、b、a、i、u为硬性目标，三者之间的协调应用，使孩子在此阶段初步建立以下几方面意识：认识自我意识、对气流应用的意识、条件交换的意识、视觉应用的意识、视―听―动反应的意识等

    通过干预之后，各种意识的建立，孩子多半能掌握：

    1、近距离呼之应答；

    2、能听懂简单指令，并在引导下做出反应；

    3、引导下能在意识目光对视；

    4、能在对视的基础上发音， m―妈、 b―爸、n―鸟、i―姨等简单口型运动。

    到此阶段，我们该如何向下延伸使孩子基础打的更扎实。如果你善于观察，就可能从孩子的各种表现发现以下问题：

    1、能应答，但只限于面对面或手势提示，或强化物引导；

    2、能执行简单指令，但执行的力度和紧迫（视―听―动反应灵敏度欠佳）感欠佳（反应灵敏度）；

    3、能在引导下保持目光对视，模仿简单口型，但在有限时间内视觉对视的持续性太短，每次最多持续看一个口型就会分散（视觉转移），这是与孩子眼球的肋力欠佳有关；

    4、能应用气流发音――但持续性较短，不会换气发音或持续发音；

    5、能模仿口型――但唇部肌肉不能持续控制；

    6、能遵守和执行简单常规（指令），但自我控制的时间太短。

    只要我们能根据孩子阶段性变化，认真的观察分析之后，我们才能确定下阶段的方向是什么？方向有了，目标才能明确，目标明确才能找出适合孩子的干预策略与手段，然后进行针对性干预，那么孩子在后半个疗程干预过程中的各项能力才能得到稳步提高，比如对声源的反应能力、理解能力、眼球肌力（持续控制能力）、唇部肌肉的控制能力和转换协调能力、在引导下对气流的持续应用能力（如何换气）、视―动控制能力、听―动应用能力（紧迫感）、视觉转换能力。

    只有这些能力得到提高，那么我们想要的硬性目标孩子自然就能顺利完成。这则需要家长在干预过程中与老师之间的密切配合，家长的首要任务就是巩固孩子在学校里学会的内容或者熟悉的内容，在生活中灵活的、有功能性的进行运用，那么孩子的综合意识才能得到提高。